자궁선근증 (Adenomyosis) 이해하기: 증상, 원인, 치료법 및 FAQ

a3412tue42 2025. 3. 27.

자궁선근증은 자궁에 존재하는 자궁내막 조직이 자궁근육층인 근육층으로 자라나면서 발생하는 질환입니다. 이 질환은 여성에게 흔히 발생하며, 특히 30대 후반에서 40대 여성들 사이에서 많은 비율로 나타납니다. 자궁선근증은 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 정확한 원인과 치료 방법에 대해서는 많은 사람들이 궁금해합니다. 이번 글에서는 자궁선근증에 대해 자세히 알아보고, 자주 묻는 질문들을 정리하여 여러분의 궁금증을 해소하고자 합니다.

1. 자궁선근증이란?

자궁선근증은 자궁 내막조직이 자궁근육층인 근육층으로 침투하여 자라나는 상태를 말합니다. 이 과정에서 자궁 근육이 비대해지고, 염증이 발생하면서 자궁 내막이 정상적으로 떨어져 나가는 과정에 영향을 미칩니다. 그 결과 자궁이 커지고, 주기적인 출혈과 통증이 동반될 수 있습니다.

자궁선근증은 자궁 내막이 자궁 외부로 자라나는 자궁외임신과는 구별됩니다. 이 질환은 자궁 내막이 자궁의 근육층 안으로 자라나는 특징을 가지며, 자궁의 크기나 형태에 변화를 일으키기도 합니다.

2. 자궁선근증의 증상

자궁선근증의 증상은 각 여성마다 다를 수 있습니다. 일부 여성은 전혀 증상을 느끼지 않기도 하지만, 다른 여성들은 매우 불편하고 고통스러운 증상을 경험할 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:

과다출혈: 자궁선근증을 가진 여성은 월경 기간 동안 과다출혈을 경험할 수 있습니다. 이는 월경 기간이 길어지거나, 평소보다 많은 양의 출혈을 동반할 수 있습니다.
심한 월경통: 자궁선근증으로 인해 자궁이 커지고 염증이 발생하면, 월경 중 심한 복통이나 하복부 통증을 겪을 수 있습니다.
하복부 압박감: 자궁이 커지면서 하복부에 압박감을 느끼거나, 성교 중 통증을 경험할 수 있습니다.
불임: 일부 여성은 자궁선근증으로 인해 임신이 어려울 수 있습니다. 자궁선근증이 심각한 경우, 자궁의 환경이 변경되어 수정란이 자궁에 착상되기 어려운 상태가 될 수 있습니다.
기타 증상: 피로감, 소화불량, 배뇨 장애 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

3. 자궁선근증의 원인

자궁선근증의 정확한 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 하지만 일부 연구자들은 다음과 같은 요인들이 자궁선근증의 발생에 영향을 미친다고 보고하고 있습니다.

호르몬: 자궁선근증은 여성 호르몬인 에스트로겐에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 에스트로겐은 자궁 내막이 증식하도록 자극하는 역할을 하며, 이로 인해 자궁선근증이 발생할 수 있습니다.
출산 경험: 출산을 한 여성들이 자궁선근증에 걸릴 확률이 더 높다는 연구 결과가 있습니다. 특히 제왕절개로 출산한 여성에서 발생률이 높다는 보고가 있습니다.
유전적 요인: 자궁선근증이 가족 내에서 발생한 사례가 있다면, 유전적 요인이 영향을 미쳤을 가능성도 있습니다.
나이: 자궁선근증은 보통 30대 후반에서 40대 여성들에게 많이 발생합니다. 이 시기의 여성들은 호르몬의 변화가 일어나기 시작하는 시점이기도 합니다.

4. 자궁선근증의 진단

자궁선근증을 진단하기 위해서는 몇 가지 방법이 사용됩니다. 주로 다음과 같은 검사들이 이루어집니다:

초음파 검사: 자궁선근증을 진단하는 첫 번째 방법으로 초음파 검사가 사용됩니다. 이를 통해 자궁의 크기와 모양을 확인하고, 자궁 내에 비정상적인 변화가 있는지 확인할 수 있습니다.
MRI: 더 정밀한 진단을 위해 MRI를 활용할 수 있습니다. MRI는 자궁선근증의 크기와 위치를 정확하게 파악할 수 있는 장점이 있습니다.
자궁경 검사: 드물게 자궁경 검사를 통해 자궁의 내막 상태를 직접 살펴볼 수 있습니다.

5. 자궁선근증의 치료법

자궁선근증의 치료는 증상의 정도와 여성의 건강 상태에 따라 달라집니다. 치료 방법은 다음과 같습니다:

약물 치료: 약물 치료는 주로 호르몬 치료를 통해 증상을 완화시키는 방법입니다. 경구 피임약, 호르몬 치료제, 자궁내 장치(IUD)가 사용될 수 있습니다.
수술 치료: 약물 치료로 증상이 개선되지 않거나, 자궁선근증이 심한 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 수술 방법으로는 자궁 적출술, 자궁내막 제거술 등이 있습니다.
비수술적 치료: 최근에는 자궁선근증의 증상을 완화하기 위한 비수술적 치료도 진행되고 있습니다. 고주파 치료나 자궁 내 절제술 등 다양한 방법이 연구되고 있습니다.

6. 자주 묻는 질문(FAQ)

자궁선근증이 불임의 원인이 될 수 있나요?
자궁선근증이 심한 경우 자궁의 환경이 변하면서 수정란이 착상되지 않거나, 임신이 어려워질 수 있습니다. 그러나 모든 여성에게 불임이 발생하는 것은 아닙니다.
자궁선근증의 치료는 어떻게 이루어지나요?
자궁선근증의 치료는 증상의 정도에 따라 달라집니다. 약물 치료, 호르몬 치료, 수술적 치료 등 다양한 방법이 사용됩니다.
자궁선근증은 예방할 수 있나요?
자궁선근증의 정확한 원인이 밝혀지지 않아 예방은 어려운 상황입니다. 그러나 규칙적인 건강 관리와 정기적인 산부인과 검진을 받는 것이 중요합니다.
자궁선근증을 치료하지 않으면 어떻게 되나요?
치료하지 않으면 자궁선근증이 악화될 수 있으며, 월경 통증, 과다출혈, 불임 등의 증상이 심해질 수 있습니다.
자궁선근증이 있는 경우, 임신을 할 수 있나요?
자궁선근증이 있는 경우에도 임신이 가능하지만, 치료를 받지 않으면 불임의 위험이 커질 수 있습니다. 치료 후 임신이 가능해질 수도 있습니다.