돌발진 (Exanthem Subitum): 원인, 증상, 치료법 및 FAQ

a3412tue42 2025. 5. 19.

돌발진은 일반적으로 6개월에서 2세 사이의 어린이에게 흔히 발생하는 전염성 질환으로, 급성 발열과 발진을 특징으로 합니다. 영어로는 "Exanthem Subitum" 또는 "Sixth Disease"라고 불리며, 이 질환은 보통 급성 발열과 함께 시작되며, 열이 내리면서 전신에 발진이 나타나는 형태로 진행됩니다. 돌발진은 대개 증상이 경미하고 자연적으로 회복되지만, 부모나 보호자에게는 아이가 겪는 증상이 걱정될 수 있어 정확한 이해가 필요합니다.

돌발진의 원인

돌발진의 주요 원인은 인간 헤르페스바이러스 6형(Human Herpesvirus 6, HHV-6)과 7형(Human Herpesvirus 7, HHV-7)입니다. 이들 바이러스는 감염된 사람의 비말이나 타액을 통해 전염될 수 있으며, 감염 후 수일에서 수주 사이에 증상이 발현됩니다. 돌발진은 대개 겨울과 봄철에 더 자주 발생하는 경향이 있으며, 이는 바이러스가 특정 계절에 더 활동적이기 때문일 수 있습니다.

돌발진의 증상

돌발진은 보통 3단계로 나눠져 나타납니다:

발열기: 질병의 첫 번째 증상은 고열입니다. 열은 보통 39도 이상의 고온으로 갑자기 시작되며, 3~5일 정도 지속될 수 있습니다. 아이는 발열로 인해 불편함을 느끼고, 이로 인해 식욕 부진이나 구토, 설사를 겪을 수 있습니다.
발진기: 열이 내리면서 피부에 발진이 나타납니다. 발진은 보통 5일째에 시작되며, 처음에는 얼굴에서 시작해 몸통과 팔다리로 퍼지기 시작합니다. 발진은 작은 핑크색의 반점들이 모여 큰 반점처럼 보이기도 하며, 가려움증을 동반할 수 있습니다. 발진은 보통 며칠 내에 저절로 사라지지만, 피부에 자국을 남길 수 있습니다.
회복기: 발진이 사라지면서 아이는 체온이 정상으로 돌아오고, 증상이 점차 호전됩니다. 대부분의 어린이는 치료 없이 자연적으로 회복됩니다.

돌발진의 진단

돌발진은 주로 임상적인 증상에 의해 진단됩니다. 즉, 급성 발열 후 발진이 나타나는 특이한 패턴을 통해 의사는 이를 의심하고 진단할 수 있습니다. 그러나 발진이 다른 피부질환(예: 수두, 홍역 등)과 비슷할 수 있기 때문에, 정확한 진단을 위해 혈액 검사나 PCR 검사를 통해 바이러스를 확인하기도 합니다.

돌발진의 치료

대부분의 경우, 돌발진은 치료가 필요하지 않으며, 자연 치유됩니다. 다만, 고열로 인한 불편함을 완화시키기 위해 해열제(아세트아미노펜 또는 이부프로펜 등)가 사용될 수 있습니다. 만약 고열이 너무 길어지거나 40도 이상으로 올라갈 경우, 의사와 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 발진은 별다른 치료 없이도 사라지며, 발진으로 인한 불편함은 대부분 심하지 않습니다.

다음은 돌발진 치료에 대한 주요 정보입니다:

해열제 사용: 발열을 완화시키기 위해 아세트아미노펜이나 이부프로펜을 사용할 수 있습니다. 의사의 권장 용량을 준수하는 것이 중요합니다.
수분 섭취: 고열로 인해 탈수 현상이 일어날 수 있으므로, 아이가 충분한 수분을 섭취하도록 해야 합니다.
편안한 환경: 고열로 불편한 상태에서는 시원한 환경을 제공하고, 아이가 충분히 휴식을 취할 수 있도록 도와줍니다.

돌발진의 예방

현재 돌발진을 예방할 수 있는 백신은 없습니다. 하지만 아이가 건강하게 자랄 수 있도록 충분한 위생 관리와 면역력을 높이는 것이 중요합니다. 아이가 발열이 있을 때는 다른 아이들과 접촉을 피하는 것이 좋습니다. 또한, 아이가 바이러스에 노출되지 않도록 손 씻기나 기침 예절을 철저히 지키는 것이 도움이 됩니다.

돌발진의 합병증

대부분의 경우 돌발진은 합병증 없이 회복되지만, 드물게 고열로 인해 발작(열성 경련)이 발생할 수 있습니다. 열성 경련은 고열로 인해 발생하는 경련으로, 아이의 몸에서 의식이 흐려지거나 발작을 일으킬 수 있습니다. 이런 경우에는 즉시 병원에 가야 하며, 긴급처치가 필요할 수 있습니다. 또한, 돌발진은 면역력이 약한 아기에게 더 큰 위험을 초래할 수 있으므로, 면역력이 떨어진 아이는 돌발진이 발생했을 때 각별한 주의가 필요합니다.

자주하는 질문 (FAQ)

돌발진은 언제 발생하나요?: 돌발진은 보통 6개월에서 2세 사이의 어린이에게 가장 많이 발생합니다. 일반적으로 겨울과 봄에 더 자주 나타납니다.
돌발진은 어떻게 전염되나요?: 돌발진은 주로 감염된 사람의 비말이나 타액을 통해 전염됩니다. 아이가 감염된 사람과 접촉할 경우 전염될 수 있습니다.
돌발진은 어떻게 치료하나요?: 대부분의 경우, 돌발진은 자연적으로 회복됩니다. 해열제나 수분 보충으로 증상을 완화시킬 수 있습니다.
돌발진의 발진은 얼마나 지속되나요?: 발진은 보통 2~3일 정도 지속되며, 이후 저절로 사라집니다.
돌발진은 백신으로 예방할 수 있나요?: 현재 돌발진을 예방할 수 있는 백신은 없습니다. 위생 관리와 면역력 증진이 예방에 중요합니다.
돌발진의 합병증은 무엇인가요?: 돌발진은 보통 합병증 없이 회복되지만, 고열로 인해 열성 경련이 발생할 수 있습니다. 이를 방지하려면 고열이 지속될 경우 즉시 병원에 방문하는 것이 좋습니다.