복막염(peritonitis) 원인, 증상, 치료법과 예방법: 당신이 알아야 할 모든 것

a3412tue42 2025. 3. 28.

복막염(peritonitis)은 복막(peritoneum)이라고 불리는 복부 내부의 얇은 막에 염증이 발생하는 질환으로, 매우 심각한 상태가 될 수 있습니다. 복막은 장기들을 감싸고 보호하는 역할을 하는 조직으로, 복막염은 여러 원인에 의해 발생할 수 있으며, 빠른 치료가 이루어지지 않으면 생명에 위협을 가할 수 있습니다. 본 글에서는 복막염의 정의, 원인, 증상, 치료 방법, 그리고 예방 방법에 대해 상세히 알아보겠습니다.

1. 복막염이란 무엇인가?

복막염은 복막에 염증이 발생하는 질환을 말합니다. 복막은 우리 몸의 주요 장기를 감싸고 있는 얇은 조직으로, 장기들이 서로 마찰을 일으키지 않도록 보호하는 역할을 합니다. 이 복막에 염증이 생기면, 몸은 여러 가지 반응을 보이게 되며, 염증이 퍼져나가면 복부 내 장기들까지 영향을 미칠 수 있습니다.

복막염은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다:

감염성 복막염: 세균, 바이러스, 진균 등 미생물에 의해 복막에 염증이 발생하는 경우.
비감염성 복막염: 외상이나 장의 파열 등 외부적 요인에 의해 염증이 생기는 경우.

2. 복막염의 원인

복막염의 원인은 다양하지만, 대부분의 경우 감염에 의해 발생합니다. 주요 원인은 다음과 같습니다:

장기 파열: 장이나 위장이 파열되면 음식물이나 배설물이 복막으로 유입되어 감염을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 맹장염이 터지면 감염이 복막염으로 이어질 수 있습니다.
수술 후 감염: 복부 수술 후 감염이 발생할 수 있습니다. 수술 중 복막이 노출되거나 상처가 감염되면 복막염이 발생할 수 있습니다.
복부 장기 질환: 간질환, 담낭염, 위장 질환 등도 복막염의 원인이 될 수 있습니다.
혈액을 통한 감염: 혈액을 통해 복막에 감염이 퍼질 수 있습니다. 이는 면역력이 약한 환자들에게 더 자주 발생합니다.
기타: 복막염은 종종 심각한 질환이 아니더라도 수술 후 발생할 수 있는 합병증으로 나타날 수 있습니다.

3. 복막염의 증상

복막염의 증상은 상태에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 급성으로 발병할 경우에는 증상이 급격하게 나타날 수 있습니다. 주된 증상은 다음과 같습니다:

복통: 복부에 심한 통증이 발생합니다. 통증은 보통 갑자기 시작되며 점차 심해질 수 있습니다.
복부 압통: 복부를 눌렀을 때 통증이 발생합니다. 이는 복막염이 심각한 상태임을 나타내는 신호입니다.
발열: 복막염으로 인해 체온이 상승하고 발열이 동반될 수 있습니다.
구토 및 메스꺼움: 복막염이 발생하면 구토와 메스꺼움이 동반될 수 있습니다.
심한 피로감: 체내 감염이 심각한 상태에 이를 경우, 극심한 피로감을 느낄 수 있습니다.
변비 및 설사: 장의 기능이 저하되어 변비나 설사가 발생할 수 있습니다.

이 외에도 발한, 혈압 저하, 혼수 상태 등 복막염이 심각해지면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 복막염의 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

4. 복막염의 진단

복막염을 진단하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 가장 중요한 것은 의사의 신속한 판단과 검사입니다. 복막염이 의심되는 경우, 의사는 다음과 같은 검사를 진행할 수 있습니다:

신체검사: 복부를 눌러서 통증을 확인하거나, 복부에서 이상한 소리가 나는지 확인합니다.
혈액검사: 염증 반응을 확인하기 위해 백혈구 수치와 같은 혈액 검사를 시행할 수 있습니다.
복부 CT나 X-ray: 복부의 상태를 확인하기 위해 CT나 X-ray 촬영을 할 수 있습니다. 이는 장기 파열 여부나 감염 상태를 확인하는 데 유용합니다.
복막액 검사: 복부에서 액체가 고여 있을 경우, 이를 채취하여 미생물이 있는지 확인하는 검사를 할 수 있습니다.

5. 복막염의 치료

복막염은 급성으로 진행되기 때문에 빠른 치료가 매우 중요합니다. 복막염의 치료 방법은 원인에 따라 다르며, 일반적으로 다음과 같은 방법들이 사용됩니다:

항생제 치료: 감염성 복막염의 경우, 항생제를 사용하여 세균 감염을 치료합니다. 항생제는 감염을 일으키는 세균에 맞는 종류를 사용해야 합니다.
수술 치료: 장기 파열이나 복부 내 감염이 원인인 경우, 수술을 통해 파열된 장기를 봉합하거나 복부 내 감염을 제거합니다.
보조 치료: 수액 치료, 진통제 및 기타 치료가 필요할 수 있습니다. 체내 염증을 가라앉히기 위해 신속한 처치가 필요합니다.
호흡기 및 심혈관 치료: 복막염이 매우 심각한 경우, 기계적 호흡 지원이 필요할 수 있습니다.

6. 복막염의 예방법

복막염을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법들이 중요합니다:

위험 요소 관리: 위염, 장 질환, 담낭염 등 복막염을 유발할 수 있는 기저 질환을 예방하고 관리하는 것이 중요합니다.
청결 유지: 특히 수술 후 감염을 예방하기 위해 청결을 유지하고, 감염 예방 조치를 철저히 시행하는 것이 필요합니다.
빠른 치료: 복막염의 주요 원인인 장 파열이나 감염을 초기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다. 특히 복부에 통증이나 불편감을 느낀다면 즉시 병원에 가는 것이 좋습니다.
정기 검진: 복부에 불편감이 자주 나타나는 경우, 정기적으로 건강 검진을 받고, 질환을 조기에 발견하는 것이 예방에 도움이 됩니다.

자주하는 질문(FAQ)

1. 복막염의 주요 원인은 무엇인가요?: 복막염의 주요 원인은 장기 파열, 복부 수술 후 감염, 그리고 복부 내 감염입니다. 장기의 파열이나 수술 후 감염이 가장 흔한 원인입니다.
2. 복막염은 어떤 증상을 보이나요?: 복막염의 증상에는 복통, 발열, 구토, 메스꺼움, 복부 압통 등이 포함됩니다. 증상이 심각해질 수 있으므로 즉시 치료를 받아야 합니다.
3. 복막염은 어떻게 치료하나요?: 복막염은 항생제 치료와 수술을 통한 치료가 주로 이루어집니다. 상태에 따라 보조적인 치료가 필요할 수 있습니다.
4. 복막염을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?: 복막염을 예방하기 위해서는 위염이나 장 질환을 조기에 치료하고, 수술 후 감염 예방에 신경을 쓰며, 복부 통증을 무시하지 않고 즉시 병원을 방문하는 것이 중요합니다.
5. 복막염이 심각하면 어떤 합병증이 있을 수 있나요?: 복막염이 심각해지면 혈액 감염, 장기 손상, 심각한 체내 염증 반응 등이 발생할 수 있으며, 치료가 늦어지면 생명에 위협을 줄 수 있습니다.