고칼슘혈증: 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

a3412tue42 2025. 6. 1.

고칼슘혈증은 혈액 내 칼슘 농도가 정상보다 높은 상태를 의미하며, 이 상태는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 칼슘은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 미네랄로, 뼈와 치아의 건강을 유지하고 신경과 근육의 기능을 돕습니다. 그러나 고칼슘혈증이 지속되면 신장, 심장, 뼈 등 여러 장기에 영향을 미쳐 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 본 글에서는 고칼슘혈증의 원인, 증상, 진단, 치료 방법에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

1. 고칼슘혈증의 원인

고칼슘혈증은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 주요 원인은 다음과 같습니다.

1.1 부갑상선 기능 항진증

부갑상선에서 분비되는 부갑상선 호르몬(PTH)은 칼슘 농도를 조절하는 중요한 역할을 합니다. 부갑상선 기능 항진증은 부갑상선 호르몬이 과다하게 분비되어 혈액 내 칼슘 농도가 증가하는 상태입니다. 이는 고칼슘혈증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

1.2 악성 종양

암 환자들에서 고칼슘혈증이 발생하는 경우가 많습니다. 특히, 유방암, 폐암, 다발성 골수종 등의 악성 종양은 칼슘을 혈액으로 방출시키는 물질을 분비하여 고칼슘혈증을 유발할 수 있습니다.

1.3 비타민 D 과다

비타민 D는 칼슘의 흡수를 촉진하는 역할을 합니다. 그러나 비타민 D를 과다하게 섭취하면 칼슘의 과도한 흡수로 인해 고칼슘혈증이 발생할 수 있습니다.

1.4 신장 질환

신장은 칼슘을 배설하는 중요한 기관입니다. 만약 신장 기능에 문제가 생기면 칼슘이 체내에 축적되어 고칼슘혈증을 일으킬 수 있습니다. 특히 만성 신부전 환자들에서 고칼슘혈증이 자주 발생합니다.

1.5 약물

일부 약물은 칼슘 농도를 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 이뇨제, 리튬, 비타민 D 보충제 등이 고칼슘혈증을 유발할 수 있습니다.

2. 고칼슘혈증의 증상

고칼슘혈증의 증상은 칼슘 농도가 얼마나 높은지, 얼마나 오래 지속되었는지에 따라 달라집니다. 일반적으로 고칼슘혈증의 증상은 다음과 같습니다.

2.1 신경계 증상

두통
피로감
기억력 저하
혼란 상태
우울증

2.2 소화기계 증상

구역질
구토
변비

2.3 심혈관계 증상

심박수 증가
부정맥 (불규칙한 심장 박동)
고혈압

2.4 근골격계 증상

근육 약화
뼈 통증

2.5 신장 증상

배뇨 빈도 증가
신장 결석

이러한 증상은 고칼슘혈증이 심해질수록 더욱 두드러지며, 심각한 경우에는 의식을 잃거나 심장마비, 신장 기능 저하 등의 위험한 상황으로 발전할 수 있습니다.

3. 고칼슘혈증의 진단

고칼슘혈증의 진단은 혈액 검사를 통해 이루어집니다. 혈액 내 칼슘 농도가 정상 범위를 초과하면 고칼슘혈증이 의심됩니다. 일반적으로 정상 혈청 칼슘 농도는 8.5~10.2 mg/dL 정도입니다. 이를 기준으로 혈액 검사를 통해 고칼슘혈증이 진단됩니다.

3.1 추가 검사

고칼슘혈증이 의심될 경우, 원인을 파악하기 위한 추가 검사가 필요합니다. 예를 들어, 부갑상선 기능 항진증이 의심될 경우, 부갑상선 호르몬(PTH) 수치를 확인하거나, 악성 종양이 원인인 경우 암의 존재 여부를 확인하기 위한 영상 검사가 필요할 수 있습니다.

4. 고칼슘혈증의 치료 방법

고칼슘혈증의 치료는 원인에 따라 달라집니다. 다음은 일반적인 치료 방법입니다.

4.1 원인 치료

부갑상선 기능 항진증: 수술을 통해 부갑상선 일부를 제거하거나, 약물로 부갑상선 호르몬 분비를 조절합니다.
악성 종양: 암 치료가 우선시 되며, 화학요법, 방사선 요법, 수술 등을 통해 종양을 제거합니다.
비타민 D 과다: 비타민 D 섭취를 중단하고, 칼슘 농도를 정상화할 때까지 관리합니다.

4.2 보존적 치료

수액 치료: 고칼슘혈증의 경우 체내 수분 부족이 있을 수 있으므로, 정맥 수액을 통해 수분을 보충해주는 것이 중요합니다.
약물 치료: 칼슘 농도를 낮추는 약물인 비스포스포네이트, 칼시토닌 등이 사용될 수 있습니다.

4.3 심한 경우의 치료

고칼슘혈증이 심각할 경우에는 혈액 투석을 통해 칼슘 농도를 급격히 낮출 수 있습니다.

5. 고칼슘혈증 예방

고칼슘혈증을 예방하기 위해서는 원인 질환을 조기에 발견하고, 정기적인 검사를 통해 칼슘 농도를 체크하는 것이 중요합니다. 특히, 부갑상선 질환이나 암, 신장 질환 등이 있는 사람들은 정기적으로 칼슘 수치를 확인하는 것이 바람직합니다.

자주 묻는 질문(FAQ)

1. 고칼슘혈증은 어떻게 진단하나요?

고칼슘혈증은 혈액 검사에서 칼슘 농도가 정상 범위를 초과하는 경우 진단됩니다. 추가적으로 원인을 파악하기 위해 부갑상선 호르몬, 비타민 D, 암 관련 검사 등이 필요할 수 있습니다.

2. 고칼슘혈증의 치료 방법은 무엇인가요?

고칼슘혈증의 치료는 원인에 따라 달라지며, 약물 치료, 수액 치료, 그리고 경우에 따라 수술이 필요할 수 있습니다.

3. 고칼슘혈증의 주요 증상은 무엇인가요?

주요 증상으로는 두통, 피로감, 구토, 변비, 심박수 증가, 근육 약화, 신장 결석 등이 있습니다.

4. 고칼슘혈증이 심할 경우 어떤 문제가 발생할 수 있나요?

심한 고칼슘혈증은 의식 상실, 심장마비, 신장 기능 저하 등의 위험한 상황을 초래할 수 있습니다.

5. 고칼슘혈증을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

고칼슘혈증은 원인 질환을 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다. 정기적인 건강 검진을 통해 칼슘 농도를 체크하는 것이 예방에 도움이 됩니다.