복부대동맥류(Abdominal Aortic Aneurysm): 증상, 진단, 치료와 예방

a3412tue42 2025. 7. 1.

복부대동맥류(Abdominal Aortic Aneurysm, AAA)는 대동맥이 약해져서 비정상적으로 팽창하는 상태를 말합니다. 대동맥은 심장에서 전신으로 혈액을 공급하는 가장 큰 혈관으로, 이 혈관이 복부에서 확장되는 경우 '복부대동맥류'라 불립니다. 대동맥류는 큰 혈관의 벽이 약해지면서 발생하며, 제대로 관리되지 않으면 치명적인 출혈을 일으킬 수 있습니다. 본 글에서는 복부대동맥류의 정의, 증상, 위험 요소, 진단 방법, 치료법 및 예방에 대해 자세히 다뤄보겠습니다.

1. 복부대동맥류의 정의

복부대동맥류는 대동맥의 복부 부분이 비정상적으로 확장되는 질환입니다. 대동맥 벽이 약해져서 발생하며, 이 상태가 지속되면 대동맥이 파열될 위험이 있습니다. 대동맥류는 크기가 커질수록 파열 위험이 증가하므로, 발견이 늦어지지 않도록 조기 진단과 치료가 중요합니다.

2. 복부대동맥류의 원인

복부대동맥류의 주요 원인은 혈관 벽의 약화입니다. 혈관 벽의 약화는 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 그 중 가장 중요한 원인으로는 고혈압, 동맥경화, 흡연 등이 있습니다.

고혈압: 지속적인 고혈압은 혈관에 압력을 가해 벽을 약하게 만들어 대동맥류 발생 위험을 높입니다.
동맥경화: 동맥경화는 혈관 내에 지방과 콜레스테롤이 축적되어 혈관 벽을 두껍게 만들고, 이로 인해 혈관이 약해질 수 있습니다.
흡연: 흡연은 혈관 내 염증을 유발하고, 혈관 벽을 약화시키는 주요 원인 중 하나입니다.

그 외에도 유전적 요인, 고지혈증, 비만, 당뇨병 등이 복부대동맥류 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.

3. 복부대동맥류의 증상

복부대동맥류의 가장 큰 특징은 '무증상'입니다. 초기에는 특별한 증상이 없어서 환자가 본인의 상태를 인식하기 어렵습니다. 그러나 대동맥류가 커지거나 파열되면 심각한 증상이 나타날 수 있습니다.

복부 통증: 대동맥류가 커지면 복부에 통증을 느낄 수 있습니다. 특히 통증이 점차 심해질 수 있습니다.
배에 맥박 느낌: 대동맥류가 커지면 배를 눌렀을 때 맥박을 느낄 수 있습니다.
허리 통증: 대동맥류가 후방으로 압박을 가하면 허리 통증이 발생할 수 있습니다.
급작스러운 혈압 저하 및 쇼크: 대동맥류가 파열되면 급작스러운 혈압 저하와 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다.

복부대동맥류가 파열되면 생명을 위협하는 응급 상황이 발생하므로, 의심되는 증상이 있을 경우 즉시 병원을 방문해야 합니다.

4. 복부대동맥류의 진단

복부대동맥류는 초기에 증상이 없기 때문에, 정기적인 건강검진이 중요합니다. 특히 65세 이상의 남성이나 흡연 경력이 있는 사람들은 복부대동맥류 검사를 고려해야 합니다.

초음파 검사: 초음파는 비침습적이고 간단한 방법으로 대동맥류를 확인할 수 있습니다.
CT 스캔: CT 스캔은 대동맥류의 크기와 정확한 위치를 파악하는 데 유용합니다.
MRI: MRI는 혈관 상태와 함께 대동맥류의 크기 및 형태를 평가하는 데 사용됩니다.

이러한 검사들을 통해 대동맥류의 존재 여부를 확인하고, 치료 방법을 결정합니다.

5. 복부대동맥류의 치료

복부대동맥류의 치료는 대동맥류의 크기와 상태에 따라 달라집니다.

약물 치료: 대동맥류의 크기가 작거나 파열 위험이 낮을 경우, 약물로 고혈압을 관리하고, 혈관 벽에 부담을 주지 않도록 합니다.
수술적 치료: 대동맥류의 크기가 커지거나 파열될 위험이 높을 경우, 수술을 통해 치료해야 합니다. 수술 방법으로는 개복 수술과 최소 침습적 수술인 스텐트 삽입이 있습니다.

6. 복부대동맥류의 예방

복부대동맥류는 일부 유전적 요인이 있지만, 대부분은 생활습관을 통해 예방할 수 있습니다. 복부대동맥류의 예방을 위해 다음과 같은 방법들이 권장됩니다.

흡연 금지: 흡연은 대동맥류의 주요 원인 중 하나이므로 금연하는 것이 중요합니다.
고혈압 관리: 고혈압이 있다면 철저히 관리해야 하며, 정기적인 혈압 측정이 필요합니다.
균형 잡힌 식사: 동맥경화나 고지혈증을 예방하려면 건강한 식습관을 유지해야 합니다. 특히 나트륨과 지방 섭취를 줄이는 것이 중요합니다.
규칙적인 운동: 꾸준한 운동은 심혈관 건강을 유지하고, 비만을 예방하는 데 도움이 됩니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

복부대동맥류는 어떤 사람에게 많이 발생하나요?
65세 이상의 남성, 흡연 경력이 있는 사람, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 위험 요소가 있는 사람에게 더 많이 발생합니다.
복부대동맥류의 증상은 무엇인가요?
복부대동맥류는 초기에는 증상이 없지만, 큰 통증이나 배에서 맥박이 느껴지거나 급작스러운 혈압 저하가 발생할 수 있습니다.
복부대동맥류는 어떻게 진단하나요?
초음파, CT 스캔, MRI 등의 검사를 통해 진단할 수 있습니다.
복부대동맥류가 파열되면 어떻게 되나요?
파열되면 급격한 혈압 저하와 쇼크가 발생할 수 있으며, 이는 생명을 위협하는 응급 상황입니다.
복부대동맥류는 어떻게 치료하나요?
약물 치료와 수술적 치료가 있으며, 대동맥류의 크기와 상태에 따라 치료 방법이 결정됩니다.
복부대동맥류를 예방하려면 무엇을 해야 하나요?
흡연을 피하고, 고혈압을 관리하며, 균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동을 하는 것이 중요합니다.